Rezonans Magnetyczny

1. Ogólne

• Urządzenia elektroniczne, np. rozrusznik serca, pompy do podawania leków, implanty ślimakowe, neurostymulatory
• Pacjenci z wszczepionymi stentami, filtrami naczyniowymi, po operacjach by-pass nie powinni być badani wcześniej niż 12 tygodn od zabiegu operacyjnego
• Metaliczne ciała obce w tkankach ciała, szczególnie w zakresie oczodołu oraz metaliczne implanty, sztuczne zastawki serca, implanty naczyniowe nieposiadające atestu do badań MR
• Ciąża w I trymestrze
• Klaustrofobia – niepoddająca się ustabilizowaniu
• Pacjent nadmiernie pobdzony, niepoddający się ustabilizowaniu, niewspółpracujący w czasie badania – badania rezonansu magnetycznego są długoczasowe nawet do ok.1h – metoda badania szczególnie wrażliwa na najdrobniejsze artefakty ruchowe – drastycznie obniżające / uniemożliwiające miarodajną diagnostykę

2. Do badań z podaniem dożylnego środka kontrastowego

• Uczulenie na kontrast zawierający gadolinę
• Niewydolność nerek – w przypadku GFR < 30 – 60 ml/min, w zależności od preparatu środka zawierającego gadolinę, stosować odpowiednie środki ostrożności
• Nieustabilizowane, nieunormowane nadciśnienie tętnicze

• Przynieść dotychczasową dokumentację medyczną
• W przypadku osoby niepełnoletniej wymagana – obecność opiekuna prawnego i książeczka zdrowia
• Na badanie ubrać się bez metalowych dodatków, bez biżuterii i ozdób, nie wykonywać makijażu w przypadku badań głowy, nie posiadać przy sobie urządzeń elektronicznych i nożyków magnetycznych.

1. Badanie bez podania dożylnego środka kontrastowego

• Nie wymaga szczególnego przygotowania medycznego

2. Badanie z podaniem dożylnego środka kontrastowego

• W dni poprzedzające badanie Pacjent proszony jest o prawidłowe nawodnienie organizmu, min. 1,5 – 2 litra niegazowanej wody w dobie poprzedzającej badanie
• Zgłosić się z wynikiem kreatyniny, ważność 7 dni
• Badanie wykonuje się na czczo (nie jeść 4-6 godzin przed badaniem)
• W nadciśnieniu tętniczym – prawidłowe, ustabilizowane ciśnienie
• Chorzy na cukrzycę:
  • Insulinozależną – na czczo – dopasowują cykl podawania insuliny bądź nie podają insuliny, na badanie zgłaszają się z insuliną i posiłkiem
  • Przyjmujący leki doustne – nie wymagają szczególnych środków ostrożności – na czczo – dopasowują cykl podawania leku i posiłku

Inne leki zażywane na stałe przyjmować zgodnie z dotychczasowymi zaleceniami lekarskimi

1. Badanie rozpoczyna się:

• Zapoznaniem się Pacjenta z zasadami prowadzonego badania oraz w razie potrzeby poinformowaniem przez Personel Pracowni o zasadach i wyjaśnieniem ewentualnych problemów czy pytań
• Zebraniem wywiadu – i weryfikacją ewentualnych p/wskazań do badania , ustalenie metodyki badania oraz podpisaniem ankiety, oświadczeń i zgody na badanie

2. W przypadku:

• badań z podaniem dożylnego jodowego środka kontrastowego jest wdrażane medyczne postępowanie przygotowawcze: pomiar ciśnienia RR, założenie dożylnego dojścia – wenflonu
• badań jamy brzusznej / miednicy mniejszej – może wystąpić konieczność podania środków farmakologicznych tonizujących perystaltykę jelit

3. W czasie badania – skanowania od Pacjenta oczekujemy współpracy tj. leżenia w bezruchu, wykonywania poleceń niezbędnych do prawidłowego przeprowadzenia badania – w przeciwnym razie wystąpienie artefaktów uniemożliwi prawidłowe wykonanie i ocenienie obrazu badania.

4. W całym czasie badanie jest prowadzone przez pełny zespół Pracowni tj. technika RTG, pielęgniarkę, lekarza radiologa

1. Po badaniu z podaniem środka kontrastowego:

• Pacjent dla bezpieczeństwa jest proszony o pozostanie 30 min. na terenie Pracowni. Jeśli nie wystąpią działania niepożądane, to Pacjent może opuścić teren placówki
• Pacjent proszony jest o wypicie 1,5 – 2 litrów niegazowanej wody dziennie przez kolejne dwa dni po badaniu, w celu wydalania środka kontrastowego z organizmu
• Kobiety karmiące piersią – należy przestać na 24 godziny

2. Odbiór wyniku (opis badania i płyta CD z zapisem obrazów badania) w uzgodnionym terminie w Rejestracji ZAKŁADU DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ